生活, 醫療

我為何停用善纖達Saxenda和胰妥讚Ozempic

之前黃醫師有試過善纖達Saxenda胰妥讚Ozempic一陣子,的確都效果很好。Saxenda用的時間比較短,是因為每天打,後來剩不多了,沒有按建議加劑量上去;Ozempic一星期打一次,就真的比較方便了,而且黃醫師也換算出胰妥讚Ozempic換算成減肥劑型Wegovy的用法,不過後來變難買了,所以也停下來。

不過,其實在使用胰妥讚Ozempic 期間,黃醫師有產生幾個比較沒出現在仿單的副作用。

第一、心跳增快

第二、肝指數變高

雖然心跳也沒快到有不舒服(每分鐘90多)、肝指數也只上昇到70左右;但是黃醫師之前肝指數大概20年間長期維持在70上下,好不容易2015年,因為腎指數突然變高,嚴格限制飲食之後,肝腎指數同時恢復正常(後來發現甲狀腺功能低下,難怪那前半年體重增加到難以想像的程度)。其實蠻怕肝指數又升高起來,所以剛好藥的來源也中斷了,乾脆就先停藥。停藥其實也三個月左右,肝指數就降下來,心跳也沒這麼快了。

所以所有的減重方式,其實還是需要密切追蹤身體狀況有沒有什麼變化,有時候單看研究報告、仿單,其實那些常見副作用,只是一個統計數字;你碰到了很少見的副作用,碰到就碰到了,也是得評估是不是在可控、可接受範圍。(其實我還蠻想撐久一點,不過,只是剛好藥也變難買了😅)

另外,七月底開始,黃醫師剛好線上受了達賴尊者的灌頂,每天有固定做功課,也偶爾有靜坐、大概九月開始,有進行自授八關齋戒,每個月有六天,過午不食,也在當天避免犯其他七種戒律。這四個多月,盡量吃蛋奶素、盡量減少吃便利商店的食物、生活上比較規律,也心情比較平靜(除了這三四個禮拜,因為另外有家裡的煩心事、功課也比較沒進展,所以😅),體重還是有降到當時三個月間,使用胰妥讚Ozempic時的低點(當然那時候起點大概多兩公斤)。

三個多月使用藥物,跟四個多月改變生活作息,其實各有利弊啦!但是這也說明,減重並沒有一定要靠什麼方法,才能減下來。只要在身體許可的狀況下,能健康減重的方法,都是好方法💪

與大家共勉喔!🙏

生活

持修觀音四十二手手眼法,我的做法

自從2022/7/8在線上受達賴喇嘛勝樂金剛灌頂後,因為規定要每日功課,才不會讓上師為我遭罪,所以黃醫師就維持了三個月的每日功課,也同時涉略了南傳佛教、天台宗的止觀教法。也重新開始唸大悲咒。最近因為同學提到觀音四十二手很殊勝,也買了林光明教授的書來讀。

而在果濱居士的【袖珍型《房山石經》版的梵音「楞嚴咒」暨《金剛經》課誦】內,所附梵音咒語教學連結提到,觀音四十二手手眼咒可以選擇自己想要和觀音菩薩結緣的咒語,每天唸108遍起跳。但是兩手都要結手印,該怎麼計數呢?

所以,就想了個辦法:跟著影片唸。但是沒有108遍的影片啊!所以只好自己編輯了。

太久沒製作影片,上面影片聲音品質還真是糟糕。重新製作一個稍微好一點的版本;這次從頭從困濱居士的梵語咒音檔開始製作。

另外,後來也開始一個月受六天的八關齋戒,盡量減少吃明顯有添加物的食物;雖然很慢,而且外觀看不太出來😅,但是體重也慢慢降到之前打GCP-1減到的重量了。

GCP-1對我不太合適,會心跳變快、血壓高、還有肝功能指數升高🤐。

生活, 醫療

漸進式肌肉放鬆法

最近接觸到這段影片,想到的確門診看到的朋友,很多都是覺得自己很放鬆,但其實一點也不的。其實放鬆和緊張是相對的,這段引導,就運用了這個對比,來讓大家逐漸感受到什麼是鬆,什麼是緊。這是很值得練習的。

黃醫師其實也自認為夠放鬆,很久沒這樣練習了;結果一練習,的確還是能發現身上還是有些地方是緊的。要再來多練練了!

生活

四樓的天堂

上星期天開始,公視開始播這部「四樓的天空」。我是剛看完Netflix一個影片,就跳出第一集的片花,黃秋生走在街上,看著路人走路、肉攤師傅的動作,就邊分析出這位朋友骨架的情況與可能的成因;這就黃醫師以前最感興趣的步態分析和學美式整脊、礒谷療法的源起嘛!影片看著看著,回想起之前想要做的治療,和現在每個病人能給予幫忙的時間限制,突然覺得理想裡好像該做什麼,但現實卻太骨感了,跟理想差太遠😷

今天播到第四集,丁寧演的這位病人,跟門診中看到的很接近啊!太部份病人都是不知道怎麼放鬆的(像黃秋生要丁寧放鬆,結果手一直握拳、黃秋生放手了,丁寧手臂還抬著、手臂舉高放下,肩膀還聳著。運動鍛鍊的確也很重要,可是肌肉的訓練最有效的方式,是讓橫紋肌細胞裡的肌動蛋白和肌凝蛋白從完全重疊(最大力量輸出)到最少重疊(完全放鬆)交替發生;所以有沒有完全放鬆是差很多的。不過要像黃秋生那樣,這麼快讓病人學習到怎麼放鬆,好像也沒這麼容易啊!

第四集也提到大腸經,大腸經不通,會性子急、容易口渴;我有時候好像也會這樣😐。大腸經與肺經相表裡,所以大腸經不通,也容易呼吸受影響。這就又該我聯想到左肩打第二劑混打莫德納疫苗後,黃醫師左肘網球肘就一直沒完全好過。雖然最近活氧舒筋器攜帶型開發出原型機後,使用很方便,但是攜帶機型是使用惰性氣體,比較單純是物理性作用;昨天參考肯園溫佑君老師的精油圖鑑分類方式,網球肘所在的大腸經,所對應的含倍半萜烯精油,調配出一組精油,先用滖珠瓶抺在網球肘部份,再以攜帶式活氧舒筋器治療,網球肘的痛感大幅減低,甚至讓黃醫師懷疑是不是抺了麻藥。或許這會是之後的一個方向。

當然,有時候也不是放鬆下來就沒事了;黃醫師前陣子腋下濕疹,強迫左手抬高讓腋下透氣一晚,本來也覺得網球肘好了,但是過兩天又復發。其實除了意外,一個疾病的發生,大概都有一個長期以來的因素,黃醫師雖然很想推罪給莫德納就好,但是會這麼難處理,就像「四樓的天堂」裡說的,人身上都有一個結,結沒鬆開,就會有病,但人因病而完整。就像今晚YouTube一部講覺察的影片,人往往在一次傷害後,選擇忘卻,但是同樣的情況還是一再出現,困擾自己;最後,人覺察到了「為什麼這個情況會一直出現,反覆傷害自己呢?」這才慢慢踏上真正療癒自己的過程。

希望,黃醫師藉自己這次網球肘的發作,找到自己的結;也希望大家,也都能覺察到自己身體正在告訴自己的話,先把生活步調慢下來,聽一聽身體在說什麼。

生活

Lucifer 魔鬼神探

第六季終於結束了。


從第一季開始,一直都沒幾天就把丟出來的半季追完,然後期待下半季;魔鬼神探這劇集就是有這樣魅力。其實也忘掉到底前幾季看完後,有什麼人生的收穫,不過這一季看完,應該不會忘記了。

新時代(New Age)的這些高靈指導,很常聽到的說法是:這次人生,是你的靈魂在你這次入世前,自己決定這一生要學習或體驗些什麼。

佛教說:這個世上,我們用眼耳鼻舌身意這六感,覺察到的都不是真相。

基督教說:神愛世人,神的愛、神的計劃要如何顯現,世人無法得知。只要信神就能永生。

Netflix之前有一部「愛有來世」,說一個科學家證明了人死後會有下一世,但是沒法告訴人們下一世是怎樣。結果很多人自殺,後來科學家的兒子跟一位神秘美女搭渡輪去科學家的研究設施的島上,發現他們之間有很多巧合,最後因為沒法挽救後來發生的一件事,結果科學家的兒子自殺,終於明白下一世是怎樣一回事。

到現在,黃醫師也半百了,稍微瞥見了一些少小時的小故事,怎麼逐漸累積起來,最後變成現在的我,還有我努力的目標。人生的確是充滿痛苦和後悔啊!為什麼佛在維摩詰所說經中,足一觸地,顯現的人間淨土和我們看到的五濁惡世是完全不一樣的啊?一個醫師最痛苦的不外乎,為什麼已經想盡辦法,有些病人就是治不好呢?有些病人就是聽不進去建議呢?其實黃醫師自己也知道運動不足、體重過重,對身體是有負面影響的啊!但是醫師自己也說服不了自己呢!

神不是愛世人嗎?為什麼讓人充滿比不上別人的痛苦?「共同富裕」不是很好嗎?(聽了某位國家主席的口號,還蠻心動的🤣,但是⋯哈!)

高靈不是說這一世只是自己選擇的課程與體驗嗎?為什麼自己要選擇到一個這麼無力的境地?有時候覺得人生再也沒有希望了?如果選擇逃避,就會像愛有來世那樣,重新再來修正一次、百次、千次、萬次;那為什麼不自己選擇就一次做好就好?

黑鏡Black Mirror第四季有一集”Hang the DJ”能達到99.8%找到理想另一半的儀器,結果女主角很失望,約會幾百次,根本沒一次成功嘛!結果發現還是第一次笨笨的那個好,這算什麼99.8%成功率。結果其實500次成功一次就是99.8%⋯只是這個故事的500 次都是程式模擬(所以劇裡的女主角也是⋯)

最近駭客任務Matrix要出第四集了,這個說我們這個世界其實只是一台大電腦裡的虛擬實境的系列電影,之前看了不下六七次吧!難怪佛說六感感受到的不是真相呢!

說回魔鬼神探吧!第六季總結了前五季的梗,把第六季一開始就提出來的「路西法為什麼突然消失」這個謎團,最後解釋清楚了;原來就是跑來質問路西法的這位,自己選擇的人生課題啊!
為什麼路西法的地獄是對自己在人世間有所放不下的愧疚的人,一再重複這個課題的廻圈百次、千次、千萬次,直到找到答案;但是要自己找到答案,也不是那麼容易的呢!所以心理諮商師琳達這個角色是很被需要的呢!雖然她也不確定到底她諮商給的建議到底是有改變了諮商對象,還是其實只是命定的諮商對象終究會自己改變的呢?
為什麼路西法被上帝打到地獄呢?上帝不愛他嗎?完全沒讓他感到造物主的愛,又是為什麼呢?

最後,跟哈利波特一樣,讓人很難相信魔鬼神探編劇在一開始就架構了這六季的梗,但是如果是最後一季才把前面的梗兜回來,還幫忙解釋上帝為什麼沒有悲憐在世上的子女(Child of a lesser god?),還讓上面提到的「愛有來世」、「黑鏡」這兩部片的一些精髓,也一起加了進來,這也真是太有才了(拗得厲害🤣)👍👍👍

生活

終於突破14年來體重下限

經過9個月的努力與測試,今天終於看到睽違十四年的數字(再少一點)。

當然還有極大的空間尚待努力(至少一年半吧?我猜),但是至少跨出了第一步。認識我的朋友們應該知道,無數次的不同方法減重,總是像溜溜球那樣會上上下下,而且隨著食量的控制,以及大多數人採取的有氧運動達到平衝後,新陳代謝率的下降,總會導致令人沮喪的停滯期,這時就是決心和減重觀念的積烈對抗了。沒有正確的觀念與趨力,那就免不了功虧一潰的下場。

但當遇到體重難以負荷運動的時候,或是沒有時間運動的時候(雖然大多是藉口),尤其是不能太要求的老人或心肺功能下降,全身功能衰竭,但又需要減重來改善身體狀況的族群,這就限制了我們可以採取的方法。

其實我承認我意志不堅,藉口沒時間運動;但是我也有個私心,希望找到一個方法,讓這些不可能的族群,找到希望。畢竟我三年前也經歷過一段恐慌的日子。

繼續努力!

這是唯一的道路!

生活

在天堂遇見的五個人

雖然耶誕節還要上整天班,在耶誕夜裡還是又看了這部電影一遍。

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所有微小看似不相關的事,都有他發生的理由。

犧牲,不是失去,只是傳遞給了下一個人。

憤怒是隱忍不發的情緒累積, 仇恨是把雙面刃。原諒, let it go!

失去的愛其實從未逝去,只是轉化為另一個形式。

再平常不過的日復一日的微小貢獻, 都給了周遭人好的影響,而所有的人又把這個善擴展出去。就像一圈圈的漣漪, 我們只看到第一層,但是那無限廣大,就在那兒。

主角Eddie在天堂遇見的五個人,給了他五個人生的體驗。第二次看,又看到了些不同的東西:

愛從不會失去,只是你以為失去的愛,被另一種感官感知:回憶

每個人在世上,都和其他人有千絲萬縷的相互關係。

世界上有這麼多不同的故事,但這些故事,其實只有一個。

(這是怎樣的故事呢?)