網誌

本來想說星期日可以比較空下來，不過後來清理一位洗腎病人的感染傷口，手術快結束時，病人突然心律不整，又在加護病房搞到快十點才穩定下來，回家後也沒法做什麼事了．不過，白天在醫院整理了一些關於背痛的資料，過一陣子應該可以放到網站上來．
今天終於真的空閒了一些，不過還是在病房忙了一整天，來處理一些保守性的治療．不過也還好今天能自己處理，才發現有位膝部血腫的病人也同時有腓神經挫傷的問題；不過，這還是要靠時間來解決．
但是想一想，這樣也能花掉一整天的時間，效率還是有點兒差．

開刀開到今天中午，突然腦中出現星際大戰的C3PO，被切斷電源，慢慢地頭垂下，肩膀落下，光從眼睛消失的影像．．．真像是中午的我呀！減肥當然是稍有成效啦，但是體力的增加好像沒有想像中快，也有很多好東西不能吃．．．不過，還是要努力！嗯！

真是諸事不順的一天，門診看得也慢，懷疑髖關節感染的小朋友沒有空床可以住院；下午的空檔沒法休息，而且臨時安排的拔釘病人釘子也摸不到，後來動用C-arm X光透射才確定釘子跑到很深的地方，才好不容易拔了出來；本來安排好手術的病人跑去找別的醫師，而且診斷被寫上 “鋼釘固定失敗" …給病人的建議病人不接受，但病人竟立刻接受其他醫師的相同治療建議，的確是一大失敗！病房有一位病人診斷不出來，另一位病人脊椎手術後神經症狀沒啥改善，還有兩位病人實在難以給予適當治療．．．
發了一堆牢騷，貼張門診妹妹的相片平衡一下

本來想只看到眼睛照了也沒啥意思；可是礙於暴力下，不得不低頭．．．．．．唉！

這個病人是一層樓高度墜落，第三腰椎Chance氏骨折；奇怪的是一隻腳熱，麻，但有力，另一隻腳冷，無力，但不麻：這應該符合不完全脊髓　損傷中的Brown-Sequad症候群；也就是無力側的一半脊髓傷害．但是第三腰椎應該已沒有脊髓存在，已是馬尾的部份．而更高位的X-ray只顯示出胸椎稍有側彎的現象．這就讓人非常猶豫不決是否要立刻手術：固定脊椎的話，至少骨折處會穩定下來；但是如果考慮到脊髓損傷的問題，又會擔心是不是更高位仍有病變？煩惱啊！

今天早上出門，瞄見家附近的法鼓山精舍窗上覆蓋著一整排的木板，也不知道是用來遮陽還是遮視線的

這讓我聯想到了那座令人嘆為觀止的中台禪寺，也讓我想到了宗教力量的偉大與可怕：人們為了求得心中的寄託，盡心盡力地為宗派奉獻；一些宗派也就愈來愈偉大．許多宗派當然是為人們提供了很大的貢獻，但是有些宗派似乎只是標榜特異功能，而讓所謂的 “教主" 的生活成為人間的天人帝王；這，我覺得是種 “職業"，並不是宗教啊！畢竟現在是佛教所謂的末法，僧侶自度其實也很難得了，何況是度人呢？

提示：要在網頁開啟的前十秒才有辦法進入哦！

今天又在網頁上增加了一些動態的效果；其中有一個地方隱藏了相簿的連結哦！大家試試看吧！
老人家住院其實最怕的就是吃不下，排不出；有些老人還會有譫妄的現象：這不只對照顧的人是一種很大的壓力，對骨科醫師而言其實也很頭痛；因為有時候問題的原因得依賴觀察，但是有時候也會有突發性的變化．真的是很傷腦筋呀！

從昨晚弄到現在，終於成功地在網頁中加入了第一個Flash特效了！還不大能運用自如，要再多多學習啦．
昨天切除了一位病人肘部的腫瘤，那個腫瘤從手肘外側一直延伸到內側，還在內側形成了一個肌肉內的中心部壞死的浸潤性囊腫；而且還包夾住了尺神經．手術時，一邊還要想到底可沒有可能是惡性的（還好冷凍切片和我原來認為的一樣是感染），一邊還要小心地撥開尺神經，蠻辛苦的．結果開完刀，骨科的春酒也結束了＠．＠想到台大的楊榮森教授和現在在Rush的姚定國醫師，還真覺得他們蠻有勇氣去研究骨腫瘤的！
另外，恭喜本科張君健醫師上星期五又生了第二個小朋友囉！得到照片後會趕快貼上來喔！

哇！這次有十四個人中頭彩耶！每個人還是有四千多萬耶！唉，還是沒中．．．