雖然之前用GLP-1因為肝指數增高而停止，最近因為腎指數增高，除了限制蛋白質攝取，還是得再嘗試減重了！猛健樂似乎有改善腎功能的可能性，又是GLP-1、GIP雙重機制引擎，值得再嘗試。
善纖達Saxenda和胰妥讚Ozempic使用回顧
2021年中的善纖達胰妥讚使用三個月期間，減了9公斤，經過八個月復重8公斤，使用胰妥讚五個月，減了10公斤。
放縱、工作壓力的復重
剛好胰妥讚使用尾聲時，黃醫師轉換工作，工作時間變長、工作負擔也增加，再加上完全飲食沒節制、不願量體重面對，再加上新工作長時間低頭寫病歷，2024年一月引發頸椎神經壓迫，工作壓力下，使用非類固醇類消炎藥，連續打四天後，腎指數升高；雖然後來頸椎牽引一個月後，症狀改善，停止服藥。但是腎指數仍稍微升高，經過蛋白質限制飲食，恢復到接近正常程度，但是又未記取教訓，又恢復大量蛋白質的飲食，終於在2025年六月，腎指數又升高了，這次再面對體重，竟然增加了15公斤（自停用胰妥讚19個月）。這次Lilly 新藥猛健樂Mounjaro 已經有很廣泛使用，再兩個月間連續感染新冠、黴漿菌，發現體力的確受影響了，決定再對自己進行改造。
記取之前教訓，身體機能指數得定期追蹤
當然，之前使用GLP-1肝指數的問題，仍然存在於猛健樂的研究報告中，佔1%的發生率。定期追蹤是必須的。這次先使用台哥大提供的Perplexity pro 服務來整理猛健樂對肝腎功能的建議，在權衡利弊之下，還是決定再試試。也順便查了猛健樂仿單中提到的甲狀腺、胰臟炎的問題，這些都必須keep in mind.
https://www.perplexity.ai/search/qing-fen-xi-mounjarodui-gan-sh-r4IDfsVCQVOrdI26McebQg
猛健樂開盒
網路上已經遍天遍地的猛健樂影片了，就記錄一下開盒過程吧！
需要注意的是猛健樂不像胰妥讚附了四支注射筆用針頭，得自行準備。另外記得順便買酒精棉片（我是用消毒用酒精噴在小棉支上面消毒就是了）
針頭插上去、筆朝上敲了幾下，針頭上就有藥滴了，還沒照仿單轉兩個click排氣欸！
這裡發生了一個錯誤，看到1出現在窗口，以為已經轉到10mg位置，所以開始回轉，每15個click做一個記號（要mark 2.5mg劑量的位置），轉到0才發現少了一格，所以得注意是1得對準mark才對。
結果變成這樣😅
Wishes all the best!
黃醫師骨科網站 