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😱 Mounjaro瘦瘦針意外過量?醫師親身經歷:猛健樂餘劑空針回抽失誤,導致誤注射18.75mg,濃度要12天才回穩

之前就有研究過瘦瘦針(Ozempic胰妥讚/Wegovy週纖達)的藥動學,沒想到這次出糗的居然是我自己!

我已經穩定每週打7.5mg三個月了,前天因為猛健樂筆(Mounjaro KwikPen)到了週期最後抽不出殘液,結果弄巧成拙,不小心給自己打了18.75mg!😑昨天我整天什麼都吃不下,終於懂為什麼了。

我用半衰期5天的藥物動力學模型算了一下,發現要等約12天體內濃度才會降回原本該打針的水位。

趕快把這段「驚魂記」寫下來,分享給大家避坑!

⚠️ 醫師碎碎念:這是個人的理論模擬與經驗分享,不是醫療建議。 每個人對藥物的耐受度不同,有突發狀況請務必先找你的主治醫師!

(本來想分享怎麼抽猛健樂最後沒法打的部份,才發現這件不該發生的事)

意外是怎麼發生的?猛健樂大家常常不會按針劑的標示濃度(滿60格)來注射,用需要劑量換算格數來打,是很常見的做法;但是這樣的結果,就會導致最後一兩次的藥,因為調劑量及注射推進柄卡住,萬一用力轉,轉斷掉,或是轉了但是最後的劑量推不動,造成得用空針抽出來,再注射的方式。

前天是我猛健樂筆的最後一針,發現按不出來,所以我就用1ml空針把剩下的藥液抽出來,剛好抽剩0.4ml。接著我換了一支新筆,轉了14格(相當於0.35ml),心裡默默盤算:「0.4ml + 0.35ml = 0.75ml,這樣加起來應該就是7.5mg吧!」大錯特錯!真相是這樣的:Mounjaro的濃度其實是0.6ml就含有15mg(等於1ml有25mg)。所以我抽出的0.4ml = 10mg。新筆打的14格(0.35ml) = 8.75mg。加總起來:10mg + 8.75mg = 18.75mg!足足是我平常劑量的2.5倍!

濃度衰減時間表(一室模型計算)我已經連續打4個月,體內早就有穩定的殘留量了。平常打針前(第7天)的谷濃度(trough)大約是4.58mg等效量。
這次一打完18.75mg,體內總濃度瞬間飆到23.33mg!我直接算給大家看,這個超高濃度要幾天才能消化完:

我的親身感受與後續處理第1天(最高峰):真的是完全吃不下,看到食物就飽了,還好沒有嚴重嘔吐。我靠著狂喝電解質水維持體力。

補打時機:因為算出來要12天才會降回原本第7天的低谷濃度,所以我決定延後,等將近兩週後再恢復打我的7.5mg,避免新舊藥物濃度疊加導致副作用連環爆。

風險提醒:因為我已經連打4個月7.5mg(穩態),藥物在體內的「底」很厚,過量後的影響會比剛開始打的人拖得更久!

瘦瘦針安全小撇步(不要步上我的後塵)筆劑量換算要謹慎:格數跟毫升數很容易搞混(記得0.6ml=15mg),下針前最好拿計算機敲一下。最後一針別勉強:如果原廠筆抽不出來,就別硬用空針抽殘液了,很容易因為換算錯誤導致劑量爆表。

過量症狀監測:如果有嚴重噁心、腹痛或低血糖症狀,不要硬扛!請立刻喝水、補糖,並就醫或撥打毒物中心諮詢(0800-211-911)。

有沒有人也曾因為「抽殘液」或算錯格數而多打的?在底下留言分享你的經驗吧!我們一起科學算清楚,安心健康瘦!💪

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猛健樂四個月加一周

最近比較少分析猛健樂減重的進度,一來是減重速度趨緩了,大概會維持兩個星期在一公斤上下徘徊(大概平均一星期減半公斤吧),二來因為減重超過15%,原來用Omron體重計app曲線截圖拼接的方式,已經無法完整呈現出來(頭一個月的曲線已經超出圖表上端,無法顯現;因為 Omron app 是以最近一次體重數據為基礎,頭一個月的重量,以及超出能顯示的最高重量)。

剛好最近AI製圖蠻流行的,今天就來試試看。

從早上開始試,結果輸入體重csv檔,用gemini, grok, ChatGPT 都沒法完整正確劃出折線和縱橫軸的數據標記。
後來還是用excel做出表格,但是讓免費版的gemini, grok, ChatGPT還是沒法整合表格和圖片正確的部份,最後試用註冊版的perplexity 才比較ok,不過perplexity 裡頭選不同模型,還是會有沒法完全符合指示的(也可能指示做得不好😅)

Perplexity Pro (感謝台灣大哥大贈送使用權),用不同大語言模型的結果:

Gpt 5.2和GPT 5.2 thinking (看來是perplexity 預設):不錯,但是猛健樂圖擋住體重曲線了

Kimi K2 thinking:最接近下的prompt指示,但是人被改得有點不像)

Sonnet 4.5 和 Sonnet 4.5 thinking :大致上不錯,但是橫軸額外多加了一些食物圖片,而且干擾到時間的標示; 4.5中文字變亂碼

Gemini 3.0 pro:最接近理想中的圖,也有可能根據的圖片原來就是用免費版Gemini做的。不過要求把縱軸的體重絕對值改成百分比,還是失敗😅

(其實,外觀上還是蠻「廣」的😅同志仍須努力👍)

這樣看起來,有時候會有快速減重的階段,但是整個拉起來,其實是一個平緩向下的趨勢(有可能我不夠努力😅)。不過其實有時候發現,一直連續好幾天都熱量吃很少,反而體重會上上下下;還是得有時候吃多一點(但還是已經連續117天都沒超出Cal AI規劃的一星期減一公斤體重建議熱量值…雖然最近平均一星期只減半公斤😅),才會再減下去。

另外,我一個陰曆月會有6天進行六齋日(過午不食),應該也是有些幫助。

不過因為蛋白質還是有在盡量限制,可能還是有點影響的醣類進食比例偏高,這個就只好根據身體狀況平衡點進行了。畢竟不是每個人都適合高蛋白食品。

下星期要抽血檢查肝腎功能,希望一切穩定,可以不用調整計劃。

另外,10天前看到這則新聞: https://liff.line.me/1454987169-1WAXAP3K/v3/article/KwzGkNm?utm_source=copyshare,說是這個是有放射性的鏈墜;驚覺這個應該就是淘寶賣的,九龍道長推薦的含碧璽(電氣石),調整八字的鏈墜,跟我戴了兩三年的是一樣的。😑這星期不再配戴,睡眠時,也沒放在旁邊;發現評價我睡眠品質超級差的Garmin錶,竟然開始會給我睡眠品質打上不錯的評價(當然或許不完全是這個因素?)可惜之前的蓋格計不知道塞到哪兒了,可能要找找才能測,不過有懷疑,還是先停用一陣子好了😑

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猛健樂六周總結

其實,上星期打完5mg第二劑的這一周,心情愈來愈不好,食量明明就非常非常減少,也沒有饑餓感,但是整個星期體重就是在一公斤上下徘徊,完全沒有向下突破的徵兆😑就算星期四晚餐,因為心情太不好了,跟同事去吃海鮮熱炒,還點了店裡最貴的船釣紅尾鳥三吃,還是沒吃到幾口就飽了,接下來星期五、六都到餐廳吃,熱量都吃到接近2000卡(星期二、三不到500卡、星期一、四1600卡),還都是這副心電圖快成一直線的體重,感覺都要去吃抗憂鬱藥了!

對了,9/19收到InBody Dial H40之後,體重就停滯了,而且InBody算體脂率,比Omron HBF-222T高很多、同時間量的體重也比較重(其實InBody連續兩次量,體重也會有點不一樣…😑),所以,心情更鬱悶了…

不過,體脂率的確有在下降,昨天到塔拜祭,加起來,向上也爬了七層樓梯。代謝率InBody量起來是有增加些(Omron的體脂率、肌肉率、新陳代謝就沒看出變化),所以這一點,InBody可能有點價值在。

這星期要找時間抽血老闆,這是決定猛健樂計畫是不是能持續的關鍵。上次肝指數有增加,如果這次再持續增加,大概就得考慮暫停使用了。

畢竟,減重是為了健康!